2型糖尿病患者骨代谢指标的影响因素

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	2型糖尿病患者骨代谢指标的影响因素
	刘靖芳; 王岩; 王丽君; 杨晓梅; 成建国; 汤旭磊
刊名	中国老年学杂志
	2015
卷号	35 期号:11 页码:2995-2997
关键词	2型糖尿病骨质疏松骨钙素 25-羟基-维生素D 骨型碱性磷酸酶
中文摘要	目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制情况、胰岛素抵抗(IR)、血脂等因素对骨代谢指标的影响。方法选择老年T2DM患者305例,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为Ⅰ组(HbA1c<8%)和Ⅱ组(HbA1c≥8%)。酶联免疫法测定血清骨钙素(OC)、25-羟基-维生素D(25-OH-vitD)和骨型碱性磷酸酶(AKP)水平,分析患者的体重指数(BMI)、T2DM病程、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P_2PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素敏感指数(ISI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血钙和血磷等对骨代谢指标的影响。结果①Ⅱ组患者OC和25-OH-vitD水平显著低于Ⅰ组患者,骨型AKP、血钙和血磷水平无统计学差异;②IR组患者OC和25-OH-vitD水平显著低于非IR组患者,骨型AKP、血钙和血磷水平两组间无统计学差异;③OC与血磷、HDL-C、年龄显著正相关(r=0.123,P=0.030;r=0.127,P=0.027;r=0.112,P=0.05),与TG、FPG、P_2PG、HbA1c、HOMA-IR负相关(r=-0.141,P=0.013;r=-0.171,P=0.002;r=-0.186,P=0.001;r=-0.257,P<0.001;r=-0.164,P=0.005)。骨型AKP与血钙、FPG、P_2PG、HbA1c、HOMA-IR显著正相关(r=0.124,P=0.030;r=0.148,P=0.01;r=0.128,P=0.029;r=0.173,P=0.003;r=0.134,P=0.023),与ISI负相关(r=-0.135,P=0.022)。25-OH-vitD与血钙显著正相关(r=0.142,P=0.013),与BMI、HbA1c、HOMA-IR负相关(r=-0.12,P=0.035;r=-0.133,P=0.020;r=-0.113 P=0.048)。④多元逐步回归分析显示:血磷与OC独立正相关(β=0.137,P=0.028),TG、HbA1c与OC独立负相关(β=-0.187,P=0.032;β=-0.176,P=0.044)。血钙与25-OH-vitD独立正相关(β=0.134,P=0.039)。结论老年DM患者骨代谢情况与机体血糖控制情况、IR程度和血脂水平密切相关。强化血糖控制,减轻IR,调节血脂紊乱,可能有助于降低老年DM患者骨质疏松的发生。
收录类别	CSCD
语种	中文
内容类型	期刊论文
源URL	[http://ir.lzu.edu.cn/handle/262010/186943]
专题	第一临床医学院_期刊论文
推荐引用方式 GB/T 7714	刘靖芳,王岩,王丽君,等. 2型糖尿病患者骨代谢指标的影响因素[J]. 中国老年学杂志,2015,35(11):2995-2997.
APA	刘靖芳,王岩,王丽君,杨晓梅,成建国,&汤旭磊.(2015).2型糖尿病患者骨代谢指标的影响因素.中国老年学杂志,35(11),2995-2997.
MLA	刘靖芳,et al."2型糖尿病患者骨代谢指标的影响因素".中国老年学杂志 35.11(2015):2995-2997.